Что делать, если укусил клещ - подробные советы врача

Почему клещи кусают, признаки укуса, как выглядят последствия укуса, как вытащить клещас помощью нити, а также что делать, если вытащили не всего клеща, чем обработать рану, какие лекарства принять после укуса, куда обращаться за помощью, через какое время проявляются симптомы укуса, ранние признаки и симптомы (от трех до 30 дней после укуса клеща)и чем опасен укус - ответы на все эти вопросыдали эксперты.

Клещи - паукообразные, относящиеся к классу Arachnida. Этим существам более 90 млн лет. Всего существует около 800 видов клещей, но только те из них, которые относятся к семействам иксодовых (Ixodidae) и аргасовых (Argasidae), являются переносчиками болезней, опасных для человека.

Первые прикрепляются к телу жертвы и питаются в течение нескольких дней, передача инфекции происходит по мере наполнения клеща кровью. Вторым на то, чтобы найти место для укуса и наесться, требуется меньше часа, а инфицирование происходит в первую же минуту.

"Клещи заселяют лиственные, смешанные леса и другие экосистемы с высокой влажностью и комфортной температурой воздуха. Встретить их можно и в парковых зонах, на городских газонах. Наиболее опасное время - май-июнь. С июля их активность несколько снижается, но в теплых регионах может продолжаться до октября. Клещи являются переносчиками опасных инфекционных заболеваний", - рассказала РИА Новости Ирина Юзуп, кандидат медицинских наук, сооснователь Академии врачей UniProf.

Жизненный цикл клеща состоит из трех активных этапов: личинки, нимфы, взрослой особи. Он длится в среднем три года. Так как эти паразиты не могут летать и прыгать, они поджидают жертву, сидя на ветках деревьев или в густой траве, хватаются за проходящее животное или человека и приступают к поиску места для кормления. Как только паукообразное наполняется кровью, оно отделяется от донора и падает, чтобы переварить пищу и приступить к следующему этапу развития.

Клещ является распространенным во всем мире паразитом. Он питается кровью различных позвоночных, которая нужна ему для завершения сложных жизненных циклов. Чтобы добыть пищу, кровососу необходимо попасть на животное или человека и укусить его. Кусательный аппарат клеща состоит из большого количества симметрично расположенных зацепок, с помощью которых он крепко держится на своей жертве.

В случае если клещ не является переносчиком болезни, его укус безвреден и незаметен.

У людей, страдающих аллергическими заболеваниями, могут проявиться следующие признаки:

Наиболее распространенные симптомы, которые появляются при укусе зараженного клеща:

Последствием может быть заражение клещевыми инфекциями, наиболее распространенными из которых являются клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма). Необходимо срочно обратиться к врачу, если появилась сыпь круглой или овальной формы вокруг укуса, мышечные и суставные боли, усталость, потеря энергии, поднялась температура тела.

Вариантов избавления от паразита несколько, какой бы из них ни был выбран, следует придерживаться следующих правил:

Удаление клеща с помощью обычного пинцета с острым концом

Для этого последовательно выполните несколько несложных действий:

Этот метод требует определенной сноровки. Нить необходимо смочить дезинфицирующим средством, сделать петлю в виде лассо и аккуратно затянуть у хоботка паразита максимально близко к коже. Далее нужно плавными движениями потягивать вверх, не перекручивая.

Выкручиватель - это специальное приспособление, сделанное из пластика, которое позволяет правильно захватить кровососа без риска раздавливания или сжатия. Инструмент дезинфицируется и подводится под тельце клеща так, чтобы оно оказалось между двумя зубцами. Далее выкручивающими движениями паукообразное вынимается полностью вместе с хоботком.

В случае если нет уверенности в безопасности клеща, его необходимо отвезти в медицинскую лабораторию для исследования на носительство болезней.

Оставшуюся в теле часть можно удалить пинцетом с острыми концами или иглой.

После извлечения кровососа ранку на коже нужно обрабатывать до заживления йодом, спиртом или любым другим антисептиком.

Если клещ удален полностью, повреждение заживает за неделю. Накладывание повязок или компрессов не требуется.

Никакие лекарственные средства самостоятельно принимать нельзя. Только врач, проведя необходимые медицинские исследования, сможет определить характер инфекции и назначить лекарства.

Ирина Юзуп советует: "Если часто проявляются аллергические реакции, можно принять антигистаминные лекарства. В случае зуда или боли в месте укуса примите обезболивающее и используйте успокаивающий крем. Поднялась температура - обращайтесь в клинику для установления природы раздражения, этот симптом - признак заражения".

В течение 72 часов после укуса необходимо обратиться в ближайший травматологический пункт для удаления клеща. Если вредитель был извлечен самостоятельно, его нужно предоставить в поликлинику по месту жительства на анализ живым, чтобы в микробиологической лаборатории определили, является ли он переносчиком инфекции. Сдавать кровь на клещевые инфекции раньше чем через 10 дней после укуса не имеет смысла - анализ будет неточным.

Большинство укусов клещей безвредно и не требует лечения. Но некоторые паукообразные все же являются переносчиками опасных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, болезнь Лайма (боррелиоз), эрлихиоз, коксиеллез, клещевой возвратный тиф и другие. От того, насколько крепок иммунитет и как быстро было начато лечение, зависит течение заболевания.

Так как слюна паразита обладает анестезирующими свойствами, человек не сразу замечает, что его укусил клещ. Обычно обнаружение происходит после того, как вредитель несколько увеличился в размерах, наевшись крови. Если пострадавший - аллергик, то в течение часа в месте прикрепления клеща могут появиться покраснение, отечность, зуд, жжение. В случае инфицирования симптомы заболевания появляются в срок от одной до двух недель, максимум через месяц.

Клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)- это бактериальная инфекция, которая может передаваться людям через инфицированных клещей.

Небольшая шишка или покраснение на месте, где присосался клещ, возникает сразу и напоминает укус комара - это обычное явление. Это раздражение обычно проходит через один-два дня и не является признаком болезни Лайма.

В большинстве случаев боррелиоз можно успешно вылечить с помощью нескольких недель приема антибиотиков. Важно захватить болезнь на ранней стадии. Светлана Перес де Монтес Ратхерик (клинический сертифицированный генетик, эксперт медицинской онлайн-академии врачей UniProf) приводит пример неожиданного обнаружения болезни Лайма: "Девочка 13 лет, страдающая сахарным диабетом первого типа, была укушена клещом. На этот факт никто не обратил внимания, клеща удалили и забыли о случае. Через какое-то время вокруг места укуса образовалось белое пятно, а содержание глюкозы в крови ребенка неожиданно поднялось до 30 единиц. После обращения к врачу был найден боррелиоз".

Клещевой энцефалит - это вирусное инфекционное заболевание человека, поражающее центральную нервную систему. Подавляющее большинство заражений происходит от инфицированных клещей. В редких случаях - в результате употребления непастеризованного молока больных коз, овец или коров.

Симптомы болезни состоят из двух фаз.

Этот этап заболевания длится обычно не более недели.

Во второй фазе поражается центральная нервная система (головной и спинной мозг).

Чем старше пациент, тем сложнее обычно протекает болезнь. В более тяжелых случаях осложнения во время второй фазы могут вызвать долговременное повреждение головного мозга, позвоночника или нервов (потерю памяти, слуха, координации движений, возможен летальный исход).

"Возбудитель клещевого энцефалита - флавивирус - устойчив к холоду, гибнет при высоких температурах, воздействии дезинфицирующих средств, - отмечает Ирина Юзуп. - Есть три формы клещевого энцефалита: менингеальная, очаговая, лихорадочная. Для последней характерно состояние, присущее лихорадке. Продолжительность заболевания в этой форме - десять дней, но общая слабость, плохой аппетит, учащенное сердцебиение, потливость сохраняются до месяца. У 30 процентов зараженных выявляют менингеальный энцефалит, который поражает ЦНС и спинной мозг. Для очагового энцефалита характерно поражение головного мозга с неврологическими симптомами. Это наиболее тяжелая в прогнозе форма. Инкубационный период - 14 дней, первичные симптомы: тошнота, рвота, повышение температуры тела, покраснение глаз, общее недомогание, боли в мышцах. Профилактика клещевого энцефалита - вакцинация".

Эрлихиоз - это общее название, используемое для описания заболеваний, вызываемых бактериями Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii или Ehrlichia muris eauclairensis, переносчиками которых являются клещи.

Если лечение откладывается, эрлихиоз может перейти в более позднюю стадию с повреждением головного мозга или нервной системы, частыми кровотечениями, недостаточностью органов (нарушением функций), в тяжелых случаях запущенный эрлихиоз может привести к смертельному исходу.

"Моноцитарный эрлихиоз - инфекция, возбудителем которой являются микроорганизмы рода эрлихии, попадающие в организм через слюну клеща, - рассказала Ирина Юзуп. - Для заболевания характерно поражение кожи, ЦНС, костного мозга, печени с образованием в этих органах инфекционных гранулем. При заражении у человека наблюдаются катаральные явления со стороны дыхательной системы, реже пятнисто-папулезная сыпь по телу. При поражении сердечно-сосудистой системы возникает приглушение сердечных тонов, повышение артериального давления, если поражена печень, она увеличивается в размерах".

Клещевой возвратный тиф - бактериальная инфекция, которая вызывает повторяющиеся приступы лихорадки, головной боли, боли в мышцах и суставах, тошноту.

"Клещевой возвратный тиф протекает бессимптомно на начальных стадиях. Инкубационный период - от трех до 16 дней. Через один-два дня на месте укуса появляется небольшое уплотнение, пятно багрового цвета. Через два-пять - образуется папула, ее окружает сине-красное кольцо, через несколько дней появляется небольшая припухлость", - пояснила Ирина Юзуп.

Лихорадка обычно длится три дня с перерывом в неделю.

Коксиеллезом можно заразиться от клещей (переносчиков бактерии Coxiella burnetii) и крупного рогатого скота. Животные передают бактерии через мочу, фекалии, молоко. Когда биологические выделения высыхают, содержащиеся в них бактерии становятся частью скотной пыли, которая плавает в воздухе. Инфекция обычно передается людям через легкие, когда они вдыхают зараженную скотную пыль.

Часто болезнь протекает бессимптомно. Если симптомы все же проявятся, то это произойдет через 3-30 дней после контакта с бактериями.

Риску развития более опасной формы заболевания подвержены люди, страдающие сердечно-сосудистыми проблемами, нарушениями в работе почек и имеющие низкий иммунитет. В число осложнений после коксиеллеза входят: воспаление внутренней оболочки сердца, пневмония, гепатит, менингит.

Клещи также являются переносчиками таких менее распространенных болезней, как туляремия, везикулезный риккетсиоз, лихорадка Цуцугамуши, астраханская пятнистая лихорадка, крымская геморрагическая лихорадка и гранулоцитарный анаплазмоз человека.

Туляремия. Человеческий организм высоко восприимчив к этой инфекции. Без адекватного лечения быстро наступают осложнения: менингит, артрит, воспаление сердечной сумки.

Везикулезный риккетсиоз - инфекционное заболевание, для которого характерно появление сыпи и лихорадки.

Крымская геморрагическая лихорадка (другое название - лихорадка Крым - Конго) - инфекционное заболевание, которое характеризуется множественными кровотечениями и лихорадкой".

Лечение включает в себя обязательный курс антибиотиков, противовирусные средства, иммуномодуляторы, антибактериальные препараты. Какие именно - зависит от характера заболевания.

Если вовремя не обратиться к врачу и не приступить к лечению, осложнения могут быть тяжелейшими, вплоть до летального исхода.

"Необходимо соблюдать меры профилактики, - говорит Ирина Юзуп. - Использовать репелленты (формы таких средств разнообразны: одни подходят для обработки одежды, другие наносятся на кожу), выбирать для отдыха сосновые или другие хвойные леса: в них влажность ниже и клещи встречаются реже. После возвращения домой нужно сразу осмотреть себя и близких, чтобы обнаружить клещей, которые еще не успели присосаться и не начали пить кровь. Самые желанные места для клеща: на локтевых сгибах, под грудью, под коленями, в паху, за ушами. Если клещ сидит на коже, его нужно попытаться аккуратно снять, если он уже присосался и вытащить его не получается - обратиться в травмпункт".

Фото: РИА Новости